Periodontologia

Periodontologia

Periodontologia to dziedzina stomatologii zajmująca się diagnostyką i leczeniem chorób dziąseł oraz pozostałych tkanek otaczających zęby. Zdrowe przyzębie stanowi podstawę utrzymania własnego uzębienia, a także trwałości leczenia implantologicznego, protetycznego i ortodontycznego.

W Klinice Uśmiechu w Sieradzu Pacjentami opiekuje się specjalista periodontologii i chorób błony śluzowej jamy ustnej. Leczenie poprzedzone jest szczegółowym badaniem, które pozwala ocenić stan dziąseł, kości podtrzymującej zęby oraz tkanek otaczających implanty.

Konsultacja periodontologiczna wskazana jest między innymi w przypadku krwawienia lub cofania się dziąseł, nadwrażliwości odsłoniętych szyjek, nieprzyjemnego zapachu z ust, ruchomości zębów oraz niepokojących zmian na błonie śluzowej jamy ustnej.

Periodontolog – czym się zajmuje?

Periodontolog to lekarz dentysta zajmujący się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem chorób przyzębia, czyli tkanek otaczających i utrzymujących zęby. Należą do nich przede wszystkim dziąsła, ozębna oraz kość wyrostka zębodołowego.

Specjalista periodontologii zajmuje się między innymi leczeniem zapalenia dziąseł, zapalenia przyzębia, potocznie nazywanego paradontozą, oraz recesji dziąsłowych. Ocenia również stan tkanek miękkich i kości wokół implantów stomatologicznych.

Zakres periodontologii obejmuje także przygotowanie Pacjenta do leczenia protetycznego, implantologicznego lub ortodontycznego. Odpowiednie leczenie przyzębia pomaga stworzyć stabilne i zdrowe warunki do przeprowadzenia kolejnych etapów kompleksowej terapii stomatologicznej.

Kiedy warto zgłosić się do periodontologa?

Choroby dziąseł i przyzębia mogą przez długi czas rozwijać się bez wyraźnego bólu. Jednym z pierwszych objawów jest często krwawienie podczas szczotkowania zębów. Nie powinno być ono traktowane jako naturalna reakcja dziąseł.

Konsultację periodontologiczną warto umówić w przypadku występowania takich objawów jak:

• krwawienie dziąseł podczas szczotkowania lub nitkowania,
• zaczerwienienie, obrzęk albo bolesność dziąseł,
• cofanie się dziąseł i odsłanianie korzeni zębów,
• nadwrażliwość szyjek zębowych,
• wrażenie wydłużania się zębów,
• nieprzyjemny zapach z ust,
• zwiększona ruchomość lub przemieszczanie się zębów,
• pojawianie się przestrzeni pomiędzy zębami,
• nawracający stan zapalny wokół implantu,
• utrata kości widoczna w badaniu radiologicznym.

Do periodontologa warto zgłosić się również przed rozpoczęciem rozległego leczenia protetycznego, implantologicznego lub ortodontycznego. Specjalista oceni, czy stan przyzębia umożliwia bezpieczne przeprowadzenie planowanej terapii.

Leczenie zapalenia dziąseł i przyzębia

Zapalenie dziąseł najczęściej objawia się ich zaczerwienieniem, obrzękiem i krwawieniem. Na tym etapie proces zapalny nie powoduje jeszcze utraty kości podtrzymującej zęby. Odpowiednio wcześnie rozpoczęte leczenie pozwala ograniczyć stan zapalny i zapobiegać jego dalszemu rozwojowi.

Zapalenie przyzębia, potocznie określane jako paradontoza, jest bardziej zaawansowaną chorobą. Obejmuje nie tylko dziąsła, lecz również głębiej położone tkanki utrzymujące zęby. Może prowadzić do powstawania kieszonek przyzębnych, zaniku kości, odsłaniania korzeni oraz zwiększonej ruchomości zębów.

Celem leczenia periodontologicznego jest opanowanie stanu zapalnego, ograniczenie postępu choroby i stworzenie warunków umożliwiających jak najdłuższe utrzymanie własnego uzębienia. Plan leczenia ustalany jest indywidualnie, na podstawie badania klinicznego, diagnostyki radiologicznej oraz ogólnego stanu zdrowia Pacjenta.

Jak przebiega leczenie periodontologiczne?

Pierwszym etapem jest konsultacja połączona ze szczegółowym wywiadem. Lekarz pyta o występujące dolegliwości, dotychczasowe leczenie, choroby ogólne, przyjmowane leki oraz czynniki mogące wpływać na stan przyzębia.

Następnie periodontolog przeprowadza badanie jamy ustnej. Ocenia między innymi stan dziąseł, występowanie krwawienia, głębokość kieszonek przyzębnych, recesje dziąsłowe i ruchomość zębów. W razie potrzeby analizuje także zdjęcia radiologiczne, które pozwalają określić stan kości otaczającej zęby.

Leczenie może obejmować:

• profesjonalne usunięcie płytki i kamienia nazębnego,
• indywidualny instruktaż higieny jamy ustnej,
• skaling poddziąsłowy i oczyszczanie powierzchni korzeni,
• leczenie głębokich kieszonek przyzębnych,
• zabiegi chirurgii periodontologicznej,
• leczenie recesji dziąsłowych,
• leczenie stanów zapalnych tkanek wokół implantów,
• regularne wizyty kontrolne i terapię podtrzymującą.

Po zakończeniu pierwszego etapu leczenia lekarz ponownie ocenia stan przyzębia. Na podstawie wyników badania podejmuje decyzję o dalszym postępowaniu.

Choroby przyzębia mają skłonność do nawrotów, dlatego istotnym elementem terapii są regularne kontrole i profesjonalna higienizacja. Częstotliwość wizyt ustalana jest indywidualnie.

Leczenie recesji dziąsłowych

Recesja dziąsłowa oznacza przesunięcie brzegu dziąsła i odsłonięcie powierzchni korzenia zęba. Może powodować nadwrażliwość, pogorszenie estetyki uśmiechu oraz zwiększać podatność odsłoniętej powierzchni korzenia na uszkodzenia.

Do rozwoju recesji mogą przyczyniać się między innymi:

• nieprawidłowa technika szczotkowania,
• cienki biotyp dziąsła,
• niekorzystne położenie zęba,
• przewlekły stan zapalny,
• urazy mechaniczne,
• nieprawidłowe przyczepy wędzideł,
• uwarunkowania anatomiczne,
• czynniki związane z leczeniem ortodontycznym.

Podczas konsultacji periodontolog ocenia przyczynę i rozległość recesji oraz stan tkanek otaczających ząb. W zależności od warunków leczenie może obejmować zmianę sposobu codziennej higieny, postępowanie zachowawcze albo zabieg chirurgiczny, którego celem jest poprawa warunków tkanek miękkich i – w odpowiednich przypadkach – pokrycie odsłoniętej powierzchni korzenia.

Leczenie tkanek wokół implantów

Implanty stomatologiczne, podobnie jak naturalne zęby, wymagają prawidłowej higieny i regularnych kontroli. W tkankach otaczających implant może rozwinąć się stan zapalny. Początkowo dotyczy on przede wszystkim dziąsła, natomiast w bardziej zaawansowanej postaci może prowadzić do utraty kości wokół implantu.

Konsultacji wymagają szczególnie:

• krwawienie podczas szczotkowania okolicy implantu,
• zaczerwienienie lub obrzęk dziąsła,
• ból i dyskomfort,
• pojawienie się wydzieliny,
• odsłanianie powierzchni implantu,
• nieprzyjemny smak lub zapach,
• zmiany widoczne w kontrolnym badaniu radiologicznym.

Wczesne rozpoznanie problemu zwiększa możliwości opanowania stanu zapalnego i ochrony tkanek otaczających implant. Metoda leczenia dobierana jest indywidualnie, w zależności od charakteru i zaawansowania zmian.

Choroby błony śluzowej jamy ustnej

W Klinice Uśmiechu zapewniamy również specjalistyczną diagnostykę zmian występujących na błonie śluzowej jamy ustnej. Badanie może obejmować język, dziąsła, podniebienie, dno jamy ustnej oraz wewnętrzną powierzchnię warg i policzków.

Konsultacji wymagają między innymi:

• niegojące się owrzodzenia i nadżerki,
• białe lub czerwone plamy,
• guzki i zgrubienia,
• pęcherze oraz zmiany nawracające,
• nietypowe przebarwienia,
• nawracające afty,
• zmiany występujące na języku,
• przewlekłe pieczenie lub ból jamy ustnej,
• uczucie nadmiernej suchości,
• zmiany, które powiększają się albo krwawią.

Zmiana utrzymująca się dłużej niż około dwa tygodnie powinna zostać oceniona przez lekarza, nawet jeżeli nie powoduje bólu.

Specjalista periodontologii i chorób błony śluzowej jamy ustnej przeprowadza badanie, analizuje możliwe przyczyny dolegliwości i ustala dalsze postępowanie. W wybranych przypadkach konieczna może być dodatkowa diagnostyka, pobranie materiału do badania histopatologicznego albo konsultacja lekarza innej specjalności.